Meta tags:
description= فیزیوتراپی- فیزیوتراپیست (شهرستان آمل) فیزیوتراپیست ابراهیم برزکار،فیزیوتراپی در منزل(آمل و محمودآباد)، شهر آمل،هماهنگی ویزیت:09111255949;
Headings (most frequently used words):
در, فیزیوتراپی, خلاصه, های, به, گایدلاین, آمل, برای, طبقه, بندی, مدیریت, آمریکا, انواع, افراد, physical, therapy, ابراهیم, برزکار, منزل, محمودآباد, مطالب, شناختی, این, با, پارگی, عضلات, روتاتور, کاف, rotator, cuff, muscles, آسیب, مقاله, مرور, سیستماتیک, شواهد, فیزیوتراپیست, 09111255949, of, 2026, هماهنگی, سرخرود, فریدونکنار, چمستان, نور, حرکت, جدید, وبلاگم, نویسنده, سایت, دسترسی, پست, اینجا, مبتلا, از, توصیه, ۲۰۲۵, آکادمی, جراحان, ارتوپدی, aaos, روتاتورکاف, ای, خاموش, بیماری, پارکینسون, آن, بر, متاآنالیز, یک, شهرستان, شماره, تماس, 09901251637, management, children, with, developmental, coordination, disorder, evidence, based, clinical, practice, guideline, from, the, american, association, academy, pediatric, شهر, ویزیت, شهروندان, ایزدشهر, مازندران, اینستاگرام, https, www, instagram, com, barzkar700, سلامت, وبلاگ, cognitive, physiotherapy, رویکردی, قبلا, تحت, عنوان, ۱۳٩٦, پرشین, بلاگ, مطرح, شده, بود, که, متاسفانه, علت, عدم, اختصاصی, مجددا, ارسال, می, شود, تغییرات, ویرایش, جدیدتر, تصاویر, همراه, متن, بلاگر, 28, 05, 2015, مراجعه, نمایید, مرتبط, معرفی, کتاب, من, ۲۰۲۶, کودکان, اختلال, رشدی, dcd, کارپال, تونل, سندرم, انجمن, بازبینی, مهندسی, پرامپت, سواد, عصر, هوش, مصنوعی, بیانیه, اجماع, متخصصان, کالج, پزشکی, ورزشی, acsm, 2025, آرتروپلاستی, معکوس, شانه, reverse, shoulder, arthroplasty, عمل, بالینی, فعالیت, فیزیکی, ضربه, مغزی, متوسط, تا, شدید, mstbi, حالت, یا, دوره, off, period, علایم, اثر, پلاسبو, درمان, تندینوپاتی, پاتلار, عوامل, تأثیرگذار, زمین, خوردن, ارزیابی, پیشگیری, مسن, ۵۰, سال, بالای, معرض, خطر, بیشتر, بررسی, باورها, ادراکات, تجربیات, تاندینوپاتی, اثرات, تمرین, گروهی, عملکرد, حرکتی, تحرک, 2024, هرم, سلسله, مراتب, طرح, مطالعاتی, نوروفیزیولوژیکی, تعادل, اسکولیوز, ایدیوپاتیک, نوجوانان, پیوندهای, روزانه, نوشته, پیشین, آرشیو, موضوعی, برچسب, ها, پیوندها,
Text of the page (most frequently used words):
های (566), مقالات (447), #فیزیوتراپی (319), شواهد (195), است (169), سیستم (165), برای (165), این (160), اختلالات (117), بالینی (113), درمان (110), شده (109), شناختی (106), گایدلاین (104), توصیه (103), عصبی (101), بیماری (97), شود (93), درد (90), مطالعات (85), مانند (81), آناتومی (76), حرکت (76), عضلانی (75), افراد (75), اندام (74), فعالیت (73), فیزیوتراپیست (72), حرکتی (71), مربوطه (68), سیستماتیک (66), استفاده (62), شانه (61), ارزیابی (60), کیفیت (60), مقاله (59), مطالب (59), پارگی (58), بیماران (57), بیمار (57), کند (55), بندی (54), شوند (54), موضوعات (52), شکستگی (52), دارند (52), روتاتور (52), کاف (52), بیماریها (51), کنند (51), مروری (50), مدیریت (49), جراحی (49), بهبود (49), آمل (47), فوقانی (47), سلامت (46), اسکلتی (46), شناسی (46), تحتانی (46), عوامل (46), کاهش (46), خون (45), کنترل (45), اساس (45), زانو (44), برزکار (44), عضلات (44), ارتوپدی (44), هرم (44), قرار (44), نظر (44), فیزیکی (43), توسط (43), طبقه (43), تواند (43), نتایج (43), ابراهیم (42), مورد (42), بالا (42), قوی (42), ستون (41), فقرات (41), تنفسی (41), تمرین (41), بررسی (41), عنوان (41), متوسط (41), مفصل (40), مغزی (40), شامل (40), گیری (40), ترمیم (40), چیست (39), نظام (38), دهد (38), باید (38), اثر (38), پلاسبو (38), حرفه (37), قلبی (37), آسیب (37), عملکرد (37), مراقبت (37), ناحیه (37), قابل (37), قدرت (37), استخوانها (36), مند (36), هستند (36), باشد (36), آموزش (35), رادیولوژی (35), انجام (35), پرامپت (35), پایین (35), استخوان (34), انواع (34), pns (34), cns (34), اطلاعات (33), راه (33), جهت (33), نشان (33), گروهی (33), مبتنی (32), محیطی (32), روش (32), افزایش (32), توجه (32), وبلاگ (31), دست (31), ران (31), حسی (31), تصمیم (31), اجتماعی (30), مدل (30), تصویر (30), اما (30), نمی (30), physiotherapy (29), برخی (29), دلیل (29), زمین (29), ارائه (29), علمی (28), دستگاه (28), مغز (28), درمانی (28), برنامه (28), خطر (28), تمرینات (27), کمک (27), شناسایی (27), گزارش (27), سطح (27), مطالعه (27), مفصلی (26), پارکینسون (26), مقایسه (26), بدن (26), خوردن (26), پزشکی (25), نقش (25), علائم (25), داده (25), بیشتر (25), دارد (25), ممکن (25), سازی (25), دهند (25), مشکلات (24), درباره (24), شناخت (24), عروقی (24), therapy (23), دکترای (23), cognitive (23), کتاب (23), آرنج (23), فیزیولوژی (23), علت (23), and (23), تأثیر (23), ایران (22), اطمینان (22), علوم (22), pain (22), علل (22), تست (22), منزل (22), تصاویر (22), فشار (22), ارتباط (22), مهمترین (22), تحقیقات (22), خلاصه (22), ناتوانی (22), physical (21), سکته (21), کینزیولوژی (21), روماتولوژی (21), روماتیسم (21), لگن (21), تعادل (21), آنها (21), گروه (21), سال (21), بدون (21), زندگی (21), پایگاه (20), اهمیت (20), اخبار (20), خارج (20), دیابت (20), نیاز (20), دارای (20), تصادفی (20), فردی (20), کامل (20), توانند (20), آموزشی (19), نخاعی (19), motor (19), هوش (19), انگشتان (19), مرکزی (19), اصطلاحات (19), هیپ (19), نوشته (19), مرتبط (19), ابتدا (19), تنظیم (19), مبتلا (19), درجه (19), کارآزمایی (19), خاص (19), مهندسی (18), ویدیوهای (18), آپارات (18), مزمن (18), برچسب (18), اثرات (18), متفرقه (18), مقالاتی (18), بهترین (18), بیماریهای (18), روماتیسمی (18), ازطریق (18), انتهای (18), حال (18), طراحی (18), اند (18), اصلی (18), زمان (18), متاآنالیز (18), مداخلات (18), ایجاد (17), خاموش (17), پایه (17), مرور (17), ۱۴۰۴ (17), ساعت (17), ویدیوها (17), بیوفیزیک (17), تمرکز (17), طول (17), کلیدی (17), بسیار (17), مختلف (17), تاندینوپاتی (17), مشارکت (17), تندینوپاتی (17), اعصاب (16), یادگیری (16), ورزش (16), تاندون (16), مصنوعی (16), عمل (16), نسبت (16), رفتن (16), بود (16), اختلال (16), طور (16), موارد (16), موردی (16), پاسخ (16), درک (16), متخصصان (16), آرتروپلاستی (16), توانبخشی (15), روانشناسی (15), تشخیص (15), سندرم (15), اصول (15), محمودآباد (15), عدم (15), مهارت (15), ویژگی (15), هدف (15), بنابراین (15), محیط (15), صورت (15), دوره (15), شخصی (15), مدت (15), معکوس (15), تحرک (14), the (14), مناسب (14), هماهنگی (14), تهیه (14), بهتر (14), وجود (14), گرفته (14), تغییر (14), شرایط (14), اعتبار (14), میزان (14), انتخاب (14), پاتلار (14), زیر (14), کودک (14), جامع (13), journal (13), تخصصی (13), انسان (13), عصب (13), نورون (13), حافظه (13), هایی (13), خود (13), رویکرد (13), کنید (13), نوع (13), مداخله (13), اعتماد (13), بین (13), عملکردی (13), معمولاً (13), گیرند (13), تدوین (13), توان (13), منجر (13), دقیق (13), مثال (13), داد (13), پیشنهاد (13), شدید (13), جزئی (13), بیمارانی (13), چون (13), جامعه (12), ذهنی (12), رباط (12), عضله (12), نوروپاتی (12), تجربه (12), کودکان (12), یافته (12), زیرا (12), محدودیت (12), تغییرات (12), فعال (12), موجود (12), کوچک (12), جدید (12), مرورهای (12), اولیه (12), اثربخشی (12), توضیح (12), بخش (12), تحت (12), محدود (12), تزریق (12), آمریکا (12), واقعی (12), خانواده (12), گردد (12), رشدی (12), سایت (11), evidence (11), پیشگیری (11), مهم (11), تفکر (11), ترس (11), syndrome (11), کرده (11), فرد (11), باشند (11), گذشته (11), کوهورت (11), ترین (11), زمینه (11), اجماع (11), دقت (11), studies (11), مطالعاتی (11), نظارت (11), بخشد (11), غیرقابل (11), تقویت (11), همراه (11), پیوستار (11), مجدد (11), انجمن (10), خروجی (10), علایم (10), اهداف (10), ساختار (10), توسعه (10), حرکات (10), علم (10), رفتار (10), رفتاری (10), خوب (10), مراکز (10), روان (10), بیشتری (10), اندازه (10), مؤثر (10), نکات (10), مشاهده (10), سطوح (10), ترکیب (10), زمانی (10), نیز (10), گردند (10), تحلیل (10), پیگیری (10), کمتر (10), گیرد (10), داشته (10), کرد (10), حالت (10), حمایت (10), محافظه (10), کارانه (10), مهمی (10), نفع (10), clinical (9), بیمارستان (9), سیاتیک (9), آرتروز (9), استاندارد (9), اسکولیوز (9), بدنی (9), prp (9), توانمندسازی (9), ۱۴۰۳ (9), خدمات (9), نتیجه (9), مفید (9), بالاتر (9), روی (9), یابد (9), ویژه (9), بهینه (9), منظم (9), تبدیل (9), پیش (9), case (9), اینجا (9), هفته (9), بخشی (9), موانع (9), همچنین (9), mstbi (9), مشروط (9), محسوب (9), for (8), مقدمه (8), کار (8), ارگونومی (8), راهنمای (8), روز (8), cortex (8), practice (8), اصلاح (8), تفاوت (8), تونل (8), ابزارهای (8), کاربردهای (8), دسترسی (8), تیر (8), ۱۳۹۶ (8), خرداد (8), نویسنده (8), نوجوانان (8), کمی (8), ais (8), نیست (8), سمت (8), دیگر (8), حفظ (8), شدت (8), ادراک (8), عملی (8), اثبات (8), شاهدی (8), معرض (8), گرفتن (8), گاهی (8), بالاترین (8), سایر (8), قابلیت (8), مراحل (8), سوگیری (8), عامل (8), تنهایی (8), انفرادی (8), معمول (8), بیش (8), 2025 (8), بازتعریف (8), پلاکت (8), مقابل (8), ردیفه (8), rsa (8), ببینید (8), خصوص (8), شرکت (7), فناوری (7), حقوق (7), شبکه (7), کمردرد (7), کلی (7), shoulder (7), گرایی (7), فرآیند (7), تعریف (7), ligaments (7), مصرف (7), غیر (7), neuron (7), مشکل (7), ۱۳۹۷ (7), پست (7), خانه (7), شهرستان (7), توجهی (7), ضروری (7), نقص (7), اغلب (7), 2024 (7), یکی (7), بلکه (7), تجربیات (7), نیستند (7), دنبال (7), بالای (7), ترجیحات (7), سیاست (7), گذاری (7), توانایی (7), ولی (7), تری (7), تقسیم (7), آینده (7), مشخص (7), جمعیت (7), جای (7), مزایای (7), روزمره (7), باورها (7), باعث (7), ۲۰۲۵ (7), مستقل (7), وسیع (7), پیشرفت (7), پیچیده (7), مسئله (7), علاوه (7), محور (7), عملکردهای (7), دچار (7), کورتکس (7), نشریات (6), association (6), apta (6), دکتر (6), کننده (6), منشور (6), خوردگی (6), راهنماهای (6), brain (6), control (6), معرفی (6), دور (6), guidelines (6), اطلاعاتی (6), muscles (6), mri (6), فلج (6), muscle (6), متخصص (6), cognition (6), نگرش (6), سلسله (6), مراتب (6), متا (6), افسردگی (6), شهریور (6), آبان (6), ضربه (6), هیچ (6), بیست (6), نوروفیزیولوژیکی (6), ایدیوپاتیک (6), نیازمند (6), نبود (6), وابسته (6), جمع (6), متاآنالیزها (6), تنها (6), نیازهای (6), کنیم (6), بازبینی (6), ارزش (6), مستقیم (6), برخوردار (6), بزرگ (6), رابطه (6), مشابه (6), میان (6), پزشک (6), گزینه (6), ترکیبی (6), دوز (6), ماه (6), مقیاس (6), اشاره (6), عادی (6), دارویی (6), روانی (6), غیرفعال (6), دادن (6), متناسب (6), تأکید (6), ورزشی (6), مسن (6), پلاسمای (6), غنی (6), اضطراب (6), ترویج (6), تناسب (6), cuff (6), غیرجراحی (6), لازم (6), درست (6), هدایت (6), مولفه (6), فرآیندهای (6), تحقیقاتی (5), پژوهش (5), american (5), شمال (5), متن (5), گردن (5), شکاف (5), مفاصل (5), دلتوئید (5), پیچ (5), system (5), nerve (5), هنگام (5), کمر (5), spinal (5), دیدگاه (5), متعدد (5), اخلاق (5), joints (5), مباحث (5), کلینیک (5), پلی (5), پاشنه (5), سالم (5), plexus (5), استرس (5), جانبی (5), مفاهیم (5), جایگزین (5), مکمل (5), آذر (5), اسفند (5), خانگی (5), مکانیسم (5), تأثیرات (5), میانی (5), معنی (5), بینایی (5), سرعت (5), تصویربرداری (5), systematic (5), rcts (5), خاصی (5), حاصل (5), مرحله (5), مقطعی (5), همیشه (5), هزینه (5), سوالات (5), جایگاه (5), معیار (5), تعمیم (5), منابع (5), meta (5), امکان (5), پذیر (5), نگر (5), بوده (5), افرادی (5), تولید (5), پایبندی (5), پیشرفته (5), داشت (5), کوتاه (5), داشتند (5), شدند (5), بودند (5), دقیقه (5), تجویز (5), وضعیت (5), ارجاع (5), حتی (5), منفی (5), بهبودی (5), سبک (5), کیفی (5), موضوع (5), with (5), درخواست (5), کردن (5), اینکه (5), معاینه (5), خورده (5), شنبه (5), انتظارات (5), مختلفی (5), پدیده (5), تأثیرگذار (5), غیرحرکتی (5), آگاهی (5), خستگی (5), بازی (5), بزرگسالان (5), استرالیا (5), rotator (5), غیاب (5), شکست (5), فقط (5), مطرح (5), آرتروسکوپیک (5), معنادار (5), mvpa (5), بسیاری (5), بیانیه (5), فکر (5), کارپال (5), نکته (5), آماری (4), موسسه (4), دانش (4), نویسی (4), isi (4), سامانه (4), research (4), institute (4), گوگل (4), elsevier (4), cochrane (4), فوق (4), پرشین (4), بلاگ (4), میوپاتی (4), باز (4), پوکی (4), تاندونیت (4), joint (4), کپسول (4), هرمی (4), کشیدگی (4), قشر (4), آلفا (4), عوارض (4), محمد (4), آزمایش (4), دیسک (4), ویکی (4), صحیح (4), knee (4), گردنی (4), injury (4), سیستمی (4), رایا (4), journals (4), رشد (4), سند (4), مسئولیت (4), اصلاحی (4), ملی (4), neuroimaging (4), types (4), همی (4), هیجانی (4), اجتناب (4), آتروفی (4), کارکردهای (4), سرطان (4), upper (4), تنگی (4), کانال (4), داروهای (4), میخچه (4), هوشمند (4), تشک (4), ضایعه (4), نواحی (4), بافت (4), دسته (4), کشکک (4), مرکز (4), رفتارهای (4), کاربرد (4), لیست (4), مفهوم (4), تجهیزات (4), بهمن (4), روزانه (4), ویزیت (4), شهر (4), امل (4), چمستان (4), نور (4), شما (4), مازندران (4), چهارشنبه (4), ایستا (4), ریزی (4), داری (4), دامنه (4), مثلاً (4), تکیه (4), آوری (4), چندین (4), فرضیه (4), فضایی (4), sensory (4), منتشر (4), review (4), نظرات (4), کارشناسان (4), حیوانی (4), آزمایشگاهی (4), هماهنگ (4), ضعیف (4), دسترس (4), شناخته (4), غیرضروری (4), پزشکان (4), کنندگان (4), grade (4), تعیین (4), اجرا (4), کافی (4), ندارد (4), کارشناسی (4), پذیری (4), معیارهای (4), معتبرترین (4), تمام (4), دارو (4), برخوردارند (4), بالایی (4), تحلیلی (4), پیامد (4), سری (4), مستقیماً (4), طرف (4), ابزاری (4), نادرست (4), یکشنبه (4), طولانی (4), بهتری (4), جسمی (4), دریافت (4), ادامه (4), حذف (4), published (4), واضح (4), رویکردی (4), تشویق (4), نفس (4), مشترک (4), ساده (4), باورهای (4), ارتباطات (4), توضیحات (4), طریق (4), تلقی (4), درمانگر (4), اتنوگرافی (4), شدن (4), خطرات (4), غذایی (4), داشتن (4), guideline (4), people (4), روشن (4), دردهای (4), حاضر (4), مشاوره (4), داروها (4), لوودوپا (4), تکنیک (4), تیم (4), متفاوت (4), مدرسه (4), تکلیف (4), تفریحی (4), سریع (4), ضخامت (4), روتاتورکاف (4), جراحان (4), کارگروه (4), آرتروپاتی (4), دار (4), ساختارهای (4), یعنی (4), فیزیولوژیکی (4), عبارت (4), ۱۵۰ (4), acsm (4), چالش (4), خواهند (4), استدلال (4), آماده (4), کارایی (4), 2026 (4), وظیفه (4), مشارکتی (4), طبیعی (4), neuroscience (4), attention (4), تاثیر (4), psychology (4), blogfa (3), com (3), بتا (3), نرم (3), پژوهشی (3), مجلات (3), دانشگاه (3), تهران (3), دانشگاهی (3), مجله (3), matrix (3), chronic (3), orthopaedic (3), نوین (3), academy (3), information (3), دانلود (3), google (3), pubmed (3), pedro (3), مداوم (3), body (3), واحد (3), پای (3), پرانتزی (3), لگنی (3), لیگامان (3), سمینار (3), کنگره (3), ماهیچه (3), رایانه (3), کامپیوتر (3), نزدیک (3), ساکروایلیاک (3), اتونوم (3), اکبری (3), تحریکات (3), مهره (3), مخچه (3), اسب (3), مخروط (3), انتهایی (3), بورسیت (3), ساق (3), عقده (3), قاعده (3), پدیا (3), محرکه (3), جریان (3), cerebral (3), قلب (3), نگاه (3), منیسک (3), back (3), cord (3), عروق (3), رود (3), خرید (3), اینترنتی (3), میلوم (3), اخلاقی (3), انگیزش (3), تحقیق (3), بهداشت (3), سلامتی (3), عملکردها (3), نوروساینس (3), پردازش (3), lower (3), عکس (3), نام (3), التهابی (3), شکل (3), 100 (3), گرفتگی (3), کگل (3), طبی (3), trigger (3), point (3), ورم (3), خار (3), vein (3), بازو (3), تغذیه (3), carpal (3), tunnel (3), رشته (3), تماس (3), disease (3), تصویری (3), سازمانی (3), دوم (3), مرداد (3), movement (3), آرتریت (3), وزن (3), استناد (3), سالمندان (3), آرشیو (3), اردیبهشت (3), ۱۴۰۲ (3), ۱۴۰۵ (3), science (3), sport (3), international (3), 09111255949 (3), درصورت (3), دیگران (3), مناطق (3), روستایی (3), بعد (3), تأیید (3), بگذارد (3), eeg (3), emg (3), پلتفرم (3), نیرو (3), تعادلی (3), دادند (3), نوسان (3), متناقض (3), فرکانس (3), حین (3), ایستادن (3), فقدان (3), عمقی (3), balance (3), perception (3), یکپارچگی (3), مربوط (3), جمعه (3), بینش (3), درنهایت (3), قله (3), حالی (3), مجموعه (3), معلول (3), روزرسانی (3), نداشته (3), جلوگیری (3), تنوع (3), تفسیر (3), غیرمستقیم (3), سوال (3), اگرچه (3), نادر (3), چنین (3), مواردی (3), randomized (3), controlled (3), trials (3), علّی (3), توصیفی (3), reports (3), کمتری (3), توصیف (3), بیولوژیکی (3), طرح (3), تنظیمات (3), مالی (3), بلندمدت (3), تمرینی (3), ابزار (3), exercise (3), function (3), تقویتی (3), کورتیکواستروئید (3), پرسش (3), معتبر (3), پاتولوژی (3), زبان (3), چارچوب (3), بینی (3), تمایل (3), انگیزه (3), ادراکات (3), چهار (3), بلند (3), اقامتی (3), ناشی (3), عواملی (3), رژیم (3), چند (3), nice (3), دهم (3), تراپی (3), eswt (3), باور (3), صرفاً (3), چندوجهی (3), متارگرسیون (3), دهنده (3), ازحد (3), کردند (3), پنجم (3), تشدید (3), انرژی (3), قدم (3), off (3), ممیزی (3), زبانی (3), ترجیح (3), who (3), بهره (3), activity (3), نهم (3), tear (3), آرتروسکوپی (3), قضاوت (3), آلوگرافت (3), پوستی (3), اسلینگ (3), فراهم (3), پیامدهای (3), based (3), آکادمی (3), aaos (3), نمایید (3), ثبات (3), گلنوئید (3), arthroplasty (3), درصد (3), حفره (3), معلولیت (3), دوزهای (3), متابولیکی (3), خودکار (3), کالج (3), سواد (3), پروژه (3), فرصت (3), تکراری (3), دهید (3), دستیابی (3), مسیر (3), کسب (3), دستور (3), کسی (3), دستورات (3), disorder (3), dcd (3), توجیه (3), مباحثی (3), motivation (3), دوران (3), زیادی (3), عاطفی (3), همانند (3), behavioral (3), نوروماتریکس (3), کمردردهای (3), processes (3), جوانی (3), خودش (3), گنج (2), ایرانداک (2), برتر (2), پیپر (2), پژوهشگاه (2), استنادی (2), جهان (2), اسلام (2), دانشیاری (2), جهاد (2), بانک (2), کشور (2), iran (2), group (2), fascia (2), سازمان (2), geriatric (2), bmj (2), sciencedirect (2), اسکالر (2), scholar (2), فصلنامه (2), رایگان (2), apa (2), بلاگفا (2), ترجمه (2), تجربی (2), نوروسایکولوژی (2), حمیدرضا (2), فرایندهای (2), جوان (2), آناتومیکی (2), کمربند (2), رادیواولنار (2), تیبیا (2), خبرگزاری (2), ساکروم (2), گایدلاینهای (2), خونريزى (2), هيپرتانسيو (2), خارجی (2), ساب (2), زوائد (2), حلقه (2), ویلیس (2), پشتی (2), فمور (2), الکتروتراپی (2), دونالد (2), فاشیا (2), وتری (2), گلژی (2), دوک (2), اسپوندیلیت (2), آنکیلوزان (2), التهاب (2), فتق (2), مایع (2), فیبر (2), dpt (2), طناب (2), nerves (2), سيستم (2), استئوپروز (2), تئوری (2), peripheral (2), وریدهای (2), sprain (2), صلیبی (2), قدامی (2), ضربدری (2), osteoarthritis (2), کمری (2), low (2), آنلاین (2), مالتیپل (2), اسکلروزیس (2), قواعد (2), بازتوانی (2), مبانی (2), فروشگاه (2), پاسخگویی (2), لینک (2), websites (2), list (2), ژورنال (2), پایان (2), انگلیسی (2), database (2), زنان (2), پایدار (2), گردشگری (2), هومیوپاتی (2), نظریه (2), ساخت (2), synovial (2), وزارت (2), پلژی (2), اجرایی (2), چاقی (2), داخلی (2), سندروم (2), دستی (2), بیومکانیک (2), سلکوکسیب (2), ایبوپروفن (2), دیکلوفناک (2), ناپروکسن (2), ارتوپد (2), نحوه (2), بالش (2), خواب (2), کتف (2), diffusion (2), small (2), saphenous (2), anatomy (2), موثر (2), ریه (2), capsule (2), گیلن (2), باره (2), conus (2), injuries (2), ساقه (2), nervous (2), اپی (2), میزیوم (2), پری (2), fascicle (2), کلسیفیه (2), calcific (2), bursitis (2), نوریوم (2), lesion (2), cauda (2), equina (2), tract (2), قشری (2), scoliosis (2), نمودم (2), اصطلاح (2), هاى (2), basal (2), ganglia (2), human (2), قرص (2), روابط (2), عمومی (2), functional (2), لیزردرمانی (2), تومورهای (2), prompt (2), engineering (2), دلایل (2), مهر (2), ۱۳۹۹ (2), ۱۴۰۰ (2), پیوندهای (2), atrophy (2), sports (2), pediatric (2), مدیر (2), 09901251637 (2), کنار (2), barzkar (2), ذکر (2), منبع (2), مجاز (2), حومه (2), شماره (2), ایزدشهر (2), پروتکل (2), تشخیصی (2), نمونه (2), بزرگتر (2), پاتوفیزیولوژی (2), تاکید (2), استانداردسازی (2), نوروفیزیولوژیک (2), درون (2), بریس (2), زودهنگام (2), cop (2), ماده (2), باندهای (2), محدب (2), الگوهای (2), جابجایی (2), سنین (2), دهه (2), spatial (2), deficits (2), تاریخ (2), one (2), 2023 (2), پردازد (2), تلفیق (2), جنبه (2), پایینی (2), چگونه (2), گذارد (2), اوقات (2), نباشند (2), وابستگی (2), تطابق (2), هرچه (2), گرفت (2), صرفه (2), خطاهای (2), جستجوی (2), ایفا (2), طلایی (2), اتخاذ (2), رسند (2), ورود (2), حجم (2), همین (2), خوبی (2), rct (2), موقعیت (2), معلولی (2), بروز (2), گفته (2), نوعی (2), مواجهه (2), cohort (2), احتمالی (2), bias (2), سابقه (2), سیگار (2), cross (2), sectional (2), متغیرها (2), الگوها (2), مفیدی (2), ارزشمند (2), همچنان (2), series (2), ماهیت (2), آزمایشی (2), منفرد (2), سوم (2), احتمال (2), expert (2), کلینیسین (2), حوزه (2), راحتی (2), مراتبی (2), رتبه (2), قسمت (2), محققان (2), ایمنی (2), ناهمگونی (2), updrs (2), risk (2), یکپارچه (2), ساختاریافته (2), منع (2), analysis (2), بازگشت (2), استراتژی (2), نگرانی (2), لحاظ (2), ماساژ (2), کاری (2), بصری (2), بودن (2), خوش (2), متفاوتی (2), اعتمادتر (2), تسکین (2), ناکافی (2), استخراج (2), آوریل (2), april (2), beliefs (2), tendinopathy (2), ساکنان (2), چگونگی (2), حمایتی (2), قبول (2), بحث (2), انعطاف (2), مگر (2), راهنمایی (2), کاردرمانگر (2), چشم (2), رونده (2), خلق (2), برطرف (2), وجو (2), ضعف (2), هوشیاری (2), بار (2), قبلی (2), شایع (2), مرگ (2), ng249 (2), assessment (2), فراتر (2), مؤلفه (2), پیاده (2), پانوشت (2), شاک (2), ویو (2), همپوشانی (2), درمانگران (2), ملاحظه (2), بازه (2), visa (2), lius (2), اولتراسوند (2), تخریب (2), factors (2), فاصله (2), بخشند (2), فریزینگ (2), همکاری (2), احساس (2), بستگی (2), لرزش (2), کارهای (2), ذخیره (2), period (2), نوسانات (2), phenomenon (2), استرالیایی (2), فرهنگی (2), پرجنب (2), وجوش (2), ادغام (2), ملاحظات (2), قبل (2), هوازی (2), ساختارمند (2), گردید (2), اضافی (2), ذینفعان (2), تسهیل (2), پوشش (2), اعمال (2), اولین (2), nhmrc (2), دیده (2), august (2), moderate (2), چرخش (2), درگیر (2), سوپرااسپیناتوس (2), گلنوهومرال (2), انتقال (2), بازسازی (2), دبریدمان (2), گرافت (2), خوکی (2), روتین (2), اندیکاسیون (2), استروئیدهای (2), تلاش (2), پشتیبانی (2), هیالورونیک (2), اسید (2), مثلا (2), عهده (2), ایمپلنت (2), بایواینداکتیو (2), تحریک (2), مطلوب (2), محصولات (2), مشتق (2), پرولوتراپی (2), کورتیکواستروئیدها (2), زودرس (2), آکرومیوپلاستی (2), pros (2), علامت (2), management (2), تعویض (2), revision (2), پروگزیمال (2), هومروس (2), گسترده (2), pseudoparalytic (2), انتظار (2), elevation (2), توپ (2), reverse (2), آمیز (2), ableism (2), سیاستی (2), ۲۰۲۰ (2), نامناسب (2), حداکثری (2), برجسته (2), حدود (2), عصر (2), ماشین (2), تعاملات (2), انسانی (2), مؤثرتر (2), ضرورت (2), chatgpt (2), claude (2), آزمون (2), ثابت (2), چشمگیری (2), بیان (2), جزئیات (2), کلمات (2), بخواهید (2), دهی (2), چندمرحله (2), ربات (2), غلط (2), نوشتن (2), دقیقاً (2), جایی (2), موفقیت (2), gpt (2), فاین (2), تیون (2), چرا (2), سؤال (2), همان (2), مؤثرترین (2), بلد (2), سازنده (2), مفهومی (2), قطعی (2), نظری (2), بنیادی (2), hand (2), health (2), from (2), developmental (2), coordination (2), بزرگسالی (2), مراقبتی (2), اولویت (2), decision (2), making (2), رسمی (2), تکمیلی (2), رویکردهای (2), task (2), متمرکز (2), جلسات (2), مکرر (2), مراجعه (2), ۲۰۲۶ (2), فیزیکال (2), شاخص (2), طورکلی (2), functions (2), گسترش (2), کودکی (2), رفتارها (2), حایز (2), آشنایی (2), learning (2), memory (2), کلیک (2), ماتریکس (2), neuromatrix (2), نماید (2), تراپیست (2), mental (2), اخیر (2), معنای (2), امتحانات (2), مسنی (2), واکر (2), دائما (2), آلزایمر (2), انگیزشی (2), نداشت (2), تصادف (2), متمایل (2), physiotherapist (2), موضوعاتی (2), واسطه (2), ارادی (2), وبلاگم (2), فریدونکنار (2), سرخرود (2), associative, awareness, technique, محمدرضا, ميرزاده, آمار, افزار, فرادرس, شرق, نیتیو, اوج, پژوهه, پرتال, نسانی, سیویلیکا, مرجع, کنفرانس, همایش, نشر, سايت, نشريات, پورتال, شهید, بهشتی, جانپور, oregon, guidance, neuro, noi, congress, سنجش, parkinsonnet, electrotherapy, aparat, ptnow, scientific, mayo, clinic, emedicine, medscape, ایلرنیکا, اشپرینگر, tracey, howe, ذسترسی, ifompt, تبریز, فیزیوپدیا, physiopedia, icsi, نامز, bboyscience, painscience, bodyinmind, persianblog, هندبال, بانوان, یاهو, yahoo, ارشیا, ضیافت, ستاره, حسن, پور, مترجم, مسیب, بینگ, bing, encyclopedia, چرند, پرند, جلال, جوادی, مادر, کاردرمانی, شیراز, وحید, صادقی, سینائی, آثار, سخنسرایان, پارسی, مریم, بختیاری, شناسان, پیوندها, رادیوس, اولنا, میوتونی, ترقوه, پلویس, ایسکیوم, پوبیس, ایلیوم, اسکلت, بسته, پاتولوژیک, فیبولا, پلاتوی, تالوکرورال, ایسکیوفمورال, ایلیوفمورال, حاد, سیناپسی, آنابولیسم, توراکس, یون, هیدروژن, coxa, vara, کوکسا, وارا, ستیغ, ایلیاک, proximal, interphalangeal, فواید, گایدلاینها, انتشاراتی, الزویر, ژملوس, ادداکتور, اداکتور, محمدعلی, محسنی, بندپی, ناپایدار, سمینارهای, قوزک, تالار, همسترینگ, کوادری, سپس, خاری, لامینا, پدیکول, آکرومیوکلاویکولار, مننگومیلوسل, موتور, نخاع, سمپاتکتومی, خودایمنی, تازه, ریاست, کیسه, تکال, مجرای, اپاندیم, استرنوکلاویکولار, لیگامانهای, قوس, دکتری, مغزى, cranial, ضایعات, نروپلاستی, سيتى, neuroplasticity, وستيبولار, vestibular, osteoporosis, اپيدمي, شریانی, circulation, arterial, سلولهاى, مهارى, رنشاو, renshaw, theories, نیمکره, واریسی, ankle, متقاطع, ژنووالگوم, ژنوواروم, کششی, آنژیوپلاستی, کرونر, سرخ, سیستمهای, تقلیل, سیستمها, بوک, نشریه, کتابخانه, کاکرن, databases, نامه, فارسی, مولتیپل, اشراقی, جعفر, شاطرزاده, سعید, فیاض, نوید, محمدزاده, همایون, ستوده, حاکمیت, اِم, اِس, rtms, data, پیری, شبه, نما, dry, needling, درای, نیدلینگ, ساختن, خبره, techniques, difference, between, tendons, الگوی, دمانس, dementia, تومورها, extremities, مینیسک, بروفن, استروئیدی, میلی, گرم, شیاف, مشخصات, جراح, رماتیسم, کشش, مردان, complex, spine, high, power, laser, پاها, گودی, لیزر, tensor, imaging, thoracic, inlet, scalenus, anterior, lesser, varicose, veins, limb, دستگاههای, وسایل, سوزنی, ساعد, میالژی, درماتومیوزیت, میوزیت, ankylosing, spondylitis, بیوشیمی, زیست, بیولوژی, شکستگیها, سمینارها, wikipedia, circle, willis, مدولاری, medullary, internal, guillain, barré, hypertensive, hemorrhages, آتاکسی, ataxia, medullaris, ناکامل, incomplete, stem, لیمبیک, limbic, autonomic, bones, اندومیزیوم, palsy, فاسیکول, تریگر, پوینت, kinesiology, tendinitis, tendonitis, صفحات, anatomical, planes, hip, بورس, bursae, sacroiliac, سمفیزیس, symphysis, غضروفی, cartilaginous, سینویال, articular, نورولوژی, رباطهای, ترومبوز, وریدی, venous, thrombosis, cervical
Text of the page (random words):
این افراد کمتر لحاظ شده و بر فعالیت های پایین تنه اندام های تحتانی مانند راه رفتن و دویدن تمرکز دارد گایدلاین های خاص مثلا برای آسیب نخاعی دوزهای پایین تری پیشنهاد می کنند که تناسب اندام و سلامت قلبی متابولیکی را بهبود می بخشد ۳ موانع فعالیت فیزیکی بر اساس مدل اجتماعی اکولوژیکی موانع در سطوح درون فردی مانند خستگی درد و اعتماد به نفس پایین میان فردی مانند حمایت اجتماعی ضعیف سازمانی مانند عدم دسترسی به تجهیزات جامعه مانند محیط های غیرقابل دسترس و سیاستی مانند سیاست های ناکافی وجود دارد تسهیل کننده ها شامل حمایت اجتماعی مربیگری و برنامه های فراگیر است با تأکید بر مدل اجتماعی ناتوانی از موانع اجتماعی ناشی می شود نه اختلال فردی بیانیه اجماع مبتنی بر شواهد شامل موارد زیر است ۱ برخی شرایط و اختلالات می توانند پاسخ های فیزیولوژیکی به ورزش را تغییر دهند شواهد قابل توجهی وجود دارد که افراد دارای ناتوانی می توانند مزایای قابل توجه تناسب اندام و سلامت را از دوزهای ورزش بسیار کمتر از ۱۵۰ دقیقه در هفته فعالیت فیزیکی متوسط تا شدید mvpa به دست آورند برای بسیاری از افراد دارای ناتوانی دوز مناسب فعالیت فیزیکی ممکن است کمتر از ۱۵۰ دقیقه در هفته mvpa باشد ۲ ناهمگونی در میان افراد دارای ناتوانی در پاسخ های فیزیولوژیکی به ورزش و در ارزش ها نیازها و ترجیحات برای فعالیت فیزیکی وجود دارد افراد دارای ناتوانی گروه همگنی نیستند رویکردی سفارشی برای توصیه و تجویز فعالیت فیزیکی برای افراد دارای ناتوانی لازم است ۳ افراد دارای ناتوانی موانع شخصی محیطی و سیاستی عظیمی برای فعالیت فیزیکی تجربه می کنند تلاش های هدفمند و سیستماتیک برای حذف این موانع لازم است تجویزهای فعالیت فیزیکی و برنامه ها باید این موانع را در نظر بگیرند و کاهش دهند تا مشارکت معنادار و با کیفیت افراد دارای ناتوانی را ترویج دهند توصیه های عملی بر اساس اجماع کارشناسی نظر متخصصان عبارت اند از 1 تمرکز بر حرکت بیشتر به جای فرکانس مدت خاص زیرا حتی افزایش کوچک فعالیت فیزیکی و حرکت در افراد غیرفعال مزایای عمده دارد 2 رویکرد فردی یا شخصی سازی شده برای تجویز 3 در نظر گرفتن تنوع در پاسخ های فیزیولوژیکی به ورزش 4 شناسایی و حذف موانع فعالیت فیزیکی برای افراد دارای ناتوانی 5 شناخت و حذف تواناگرایی ableism از زمینه های فعالیت فیزیکی توضیحات توانا گرایی ableism یعنی باور رفتار سیاست یا ساختار اجتماعی که افراد بدون معلولیت را به عنوان انسان عادی مطلوب مستقل و ارزشمندتر در نظر می گیرد و در مقابل افراد دارای معلولیت جسمی حسی ذهنی روانی را به عنوان انسان ناقص وابسته کم ارزش یا بار اضافی جامعه می بیند و با آن ها رفتار می کند رفتارهای تبعیض آمیز جامعه و ساختارهای اجتماعی تهیه و تنظیم فیزیوتراپیست ابراهیم برزکار طبقه بندی مطالب وبلاگ فیزیوتراپی مقالات مروری سیستماتیک نظام مند و گایدلاین های بالینی مقالات فیزیوتراپی مقالات استخوان شناسی مقالات آناتومی اندام فوقانی مقالات آناتومی اندام تحتانی مقالات آناتومی ستون فقرات تصویر و ابتدا انتهای عضلات اندام های فوقانی و تحتانی مروری بر آناتومی سیستم عصبی عضلانی و اسکلتی ازطریق تصاویر مقالات حرکت شناسی کینزیولوژی مقالات سیستم عضلانی اسکلتی بیماری ها و اختلالات مربوطه مقالات شکستگی استخوانها و جراحی های ارتوپدی مقاله های دستگاه عصبی مرکزی و محیطی cns pns مقالات سیستم عصبی بیماریها و اختلالات مربوطه مقالات سیستم تنفسی بیماریها و اختلالات مربوطه مقاله های سیستم حسی درد و موضوعات آن مقالات روماتولوژی شامل اصطلاحات اختلالات و بیماریهای روماتیسمی و روماتیسم خارج مفصلی مقالات سیستم قلبی عروقی بیماریها و اختلالات مربوطه مقالات رادیولوژی مهمترین اخبار دکترای حرفه ای فیزیوتراپی مطالب و موضوعات متفرقه مقالاتی درباره فشار خون دیابت بیوفیزیک رادیولوژی فیزیولوژی و تست خون برخی از بیماری ها و مقالات مروری سیستماتیک نظام مند و گایدلاین های بالینی طبقه بندی مطالب بر اساس ناحیه بدن مقالات ستون فقرات مقالات شانه مقالات آرنج مقالات مچ و انگشتان دست مقالات لگن مفصل هیپ و ناحیه ران مقالات زانو مقالات مچ پا و پا مقالات سیستم عصبی cns pns مقالات شکستگی استخوانها و جراحی های ارتوپدی مقالات سیستم تنفسی ویدیوها در آپارات ویدیوهای آموزشی برچسب ها راهنمای فعالیت فیزیکی ناتوانی و معلولیت توان گرایی یا توانمندگرایی تحرک و فعالیت نوشته شده در چهارشنبه پنجم آذر ۱۴۰۴ ساعت 0 11 توسط فیزیوتراپیست ابراهیم برزکار آرتروپلاستی معکوس شانه reverse shoulder arthroplasty آرتروپلاستی معکوس شانه rsa reverse shoulder arthroplasty آرتروپلاستی معکوس شانه یک راه حل جراحی برای بیمارانی است که روتاتور کاف آن ها از کار افتاده و درد و ناتوانی شدیدی دارند این عمل با تغییر بیومکانیک شانه امکان حرکت را با تکیه بر عضله دلتوئید فراهم می کند در آرتروپلاستی معکوس شانه ۱ قسمت کروی ball روی کتف گلنوئید قرار می گیرد ۲ بخش حفره دار socket روی سر استخوان بازو نصب می شود این تغییر طراحی مفصل را از حالت توپ در حفره به حفره روی توپ تبدیل می کند و اجازه می دهد عضله دلتوئید که معمولاً سالم است به جای روتاتور کاف آسیب دیده مسئولیت اصلی بالا بردن بازو را بر عهده بگیرد کاربردها indications ی آرتروپلاستی معکوس شانه ۱ آرتروپاتی روتاتور کاف cuff tear arthropathy cta که شایع ترین اندیکاسیون تا ۷۰ درصد موارد محسوب می شود ترکیبی از آرتروز شدید گلنوهومرال و پارگی وسیع و غیرقابل ترمیم روتاتور کاف که منجر به شانه pseudoparalytic با کاهش شدید abduction و elevation فعال می شود rsa با جابجایی مرکز چرخش به سمت داخل و پایین medialization و distalization امکان می دهد تا دلتوئید به عنوان اهرم اصلی عملکردی عمل کند ۲ شکستگی های پیچیده پروگزیمال هومروس به ویژه در بیماران مسن بالای ۷۰ سال با پوکی استخوان و شکستگی ۳ یا ۴ قسمتی بر اساس طبقه بندی neer تعویض شانه معکوس rsa در مقایسه با همی آرتروپلاستی ثبات بیشتر و خطر کمتر عدم جوش خوردگی non union ایجاد می کند ۳ نارسایی شدید روتاتور کاف پس از آرتروپلاستی قبلی در صورت شکست آرتروپلاستی کامل شانه total shoulder arthroplasty tsa یا همی آرتروپلاستی به دلیل پارگی روتاتور کاف تبدیل به rsa انجام می شود revision to rsa ۴ تومورهای پروگزیمال هومروس در مواردی که برداشت گسترده استخوان و بافت نرم ضروری است rsa بازسازی عملکردی بهتری فراهم می کند ۵ آرتریت روماتوئید با درگیری روتاتور کاف در مراحل پیشرفته بیماری که همراه با تخریب گلنوئید و ناپایداری مفصلی است ۶ شانه pseudoparalytic بدون آرتروز پارگی وسیع روتاتور کاف با حفظ نسبی غضروف مفصلی rsa در این بیماران با انتظار عملکردی بالا و elevation فعال کمتر از ۹۰ درجه توصیه می شود توجه rsa در بیماران جوان زیر ۶۰ سال یا افرادی با فعالیت بدنی شدید مانند ورزش های سنگین به دلیل خطر بالای لق شدگی گلنوئید توصیه نمی گردد مزایا advantages ی آرتروپلاستی معکوس شانه ۱ بازگرداندن عملکرد ۲ کاهش وابستگی به روتاتور کاف عضله دلتوئید جایگزین عضله سوپرااسپیناتوس می شود و عملکرد را در غیاب روتاتور کاف حفظ می کند ۳ ثبات مفصلی بالا ۴ بهبود دامنه حرکتی ۵ تسکین درد قابل توجه ۶ بهبود کیفیت زندگی تهیه و تنظیم فیزیوتراپیست ابراهیم برزکار مقالات مرتبط مقالات شانه طبقه بندی انواع پارگی عضلات روتاتور کاف rotator cuff muscles خلاصه توصیه های گایدلاین ۲۰۲۵ آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا aaos در مدیریت آسیب های روتاتورکاف طبقه بندی مطالب وبلاگ فیزیوتراپی مقالات مروری سیستماتیک نظام مند و گایدلاین های بالینی مقالات فیزیوتراپی مقالات استخوان شناسی مقالات آناتومی اندام فوقانی مقالات آناتومی اندام تحتانی مقالات آناتومی ستون فقرات تصویر و ابتدا انتهای عضلات اندام های فوقانی و تحتانی مروری بر آناتومی سیستم عصبی عضلانی و اسکلتی ازطریق تصاویر مقالات حرکت شناسی کینزیولوژی مقالات سیستم عضلانی اسکلتی بیماری ها و اختلالات مربوطه مقالات شکستگی استخوانها و جراحی های ارتوپدی مقاله های دستگاه عصبی مرکزی و محیطی cns pns مقالات سیستم عصبی بیماریها و اختلالات مربوطه مقالات سیستم تنفسی بیماریها و اختلالات مربوطه مقاله های سیستم حسی درد و موضوعات آن مقالات روماتولوژی شامل اصطلاحات اختلالات و بیماریهای روماتیسمی و روماتیسم خارج مفصلی مقالات سیستم قلبی عروقی بیماریها و اختلالات مربوطه مقالات رادیولوژی مهمترین اخبار دکترای حرفه ای فیزیوتراپی مطالب و موضوعات متفرقه مقالاتی درباره فشار خون دیابت بیوفیزیک رادیولوژی فیزیولوژی و تست خون برخی از بیماری ها و مقالات مروری سیستماتیک نظام مند و گایدلاین های بالینی طبقه بندی مطالب بر اساس ناحیه بدن مقالات ستون فقرات مقالات شانه مقالات آرنج مقالات مچ و انگشتان دست مقالات لگن مفصل هیپ و ناحیه ران مقالات زانو مقالات مچ پا و پا مقالات سیستم عصبی cns pns مقالات شکستگی استخوانها و جراحی های ارتوپدی مقالات سیستم تنفسی ویدیوها در آپارات ویدیوهای آموزشی برچسب ها آرتروپلاستی معکوس شانه تعویض معکوس شانه پارگی روتاتور کاف جراحی معکوس شانه نوشته شده در شنبه دهم آبان ۱۴۰۴ ساعت 1 9 توسط فیزیوتراپیست ابراهیم برزکار خلاصه توصیه های گایدلاین ۲۰۲۵ آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا aaos در مدیریت آسیب های روتاتورکاف پیشنهاد می شود ابتدا پست زیر را مطالعه نمایید طبقه بندی انواع پارگی عضلات روتاتور کاف rotator cuff muscles خلاصه توصیه های گایدلاین ۲۰۲۵ آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا aaos در مدیریت آسیب های روتاتورکاف management of rotator cuff injuries evidence based clinical practice guideline adapted by the american academy of orthopaedic surgeons board of directors august 18 2025 ۱ مدیریت پارگی های کامل کوچک تا متوسط هم فیزیوتراپی و هم درمان جراحی منجر به بهبود قابل توجه در نتایج گزارش شده توسط بیمار pros برای بیماران مبتلا به پارگی های کامل علامت دار کوچک تا متوسط روتاتور کاف می شوند کیفیت شواهد بالا قدرت توصیه قوی ۲ مدیریت غیرجراحی بلندمدت در پارگی کامل نتایج گزارش شده توسط بیمار pros با فیزیوتراپی در بیماران علامت دار با پارگی های کامل روتاتور کاف بهبود می یابد با این حال اندازه پارگی آتروفی عضلانی و نفوذ چربی ممکن است طی 5 تا 10 سال با مدیریت غیرجراحی پیشرفت کند کیفیت شواهد بالا قدرت توصیه قوی ۳ مدیریت جراحی در مقابل مدیریت غیرجراحی در پارگی کامل ترمیم های بهبودیافته روتاتور کاف نتایج گزارش شده توسط بیمار و پیامدهای عملکردی بهتری نسبت به فیزیوتراپی و ترمیم های بهبودنیافته نشان می دهند کیفیت شواهد متوسط قدرت توصیه متوسط ۴ آکرومیوپلاستی و ترمیم روتاتور کاف در پارگی کامل کوچک تا متوسط استفاده روتین از آکرومیوپلاستی به عنوان یک درمان همزمان در مقایسه با ترمیم آرتروسکوپی به تنهایی برای بیمارانی که پارگی های کامل کوچک تا متوسط روتاتور کاف دارند از نظر مزایای درمانی توصیه نمی شود کیفیت شواهد متوسط قدرت توصیه متوسط ۵ تشخیص معاینه بالینی معاینه بالینی می تواند برای تشخیص یا طبقه بندی بیماران با پارگی های روتاتور کاف مفید باشد با این حال ترکیب تست ها دقت تشخیصی را نسبت به هر تست معاینه بالینی به تنهایی افزایش می دهد کیفیت شواهد بالا قدرت توصیه قوی ۶ تشخیص تصویربرداری انجام mri mra ct و اولتراسوند سونوگرافی مکمل های مفیدی برای معاینه بالینی و رادیوگرافی برای شناسایی پارگی های روتاتور کاف هستند کیفیت شواهد بالا قدرت توصیه قوی ۷ زمان بندی حرکت پس از جراحی نتایج بالینی و گزارش شده توسط بیمار پس از جراحی برای پارگی های کامل کوچک تا متوسط چه با حرکت زودرس یا تأخیری تأخیر تا 8 هفته برای بیمارانی که ترمیم آرتروسکوپیک روتاتور کاف انجام داده اند مشابه است کیفیت شواهد بالا قدرت توصیه قوی ۸ استفاده از اسلینگ پس از جراحی پس از ترمیم آرتروسکوپیک روتاتور کاف در برخی از جمعیت های بیمار قطع فوری استفاده از اسلینگ برای فراهم کردن دامنه حرکتی فعال برای فعالیت های روزمره زندگی در مقایسه با استفاده طولانی مدت از اسلینگ تأثیر منفی بر نتایج ندارد زیرا بهبودی پس از عمل جراحی پیامدهای عملکردی و پیامدهای گزارش شده توسط بیمار به صورت مشابه حاصل می شود کیفیت شواهد متوسط قدرت توصیه متوسط ۹ تمرین نظارت شده در مقابل تمرین غیرنظارت شده ویزیت های فیزیوتراپی برای نظارت بر تمریناتی که به طور مستقل در خانه انجام می شوند در مقایسه با یک جلسه آموزش فیزیوتراپیست و به دنبال آن یک برنامه خانگی مستقل در بیمارانی که پارگی های کوچک روتاتور کاف آنها با آرتروسکوپی ترمیم شده است بهبودی بیشتری در درد و نتایج عملکرد ایجاد نمی کند در ۳ ماه تا ۱ سال کیفیت شواهد متوسط قدرت توصیه متوسط ۱۰ تزریق کورتیکواستروئید برای پارگی های روتاتور کاف استفاده از یک تزریق کورتیکواستروئیدها به همراه بی حسی موضعی می تواند برای بهبود کوتاه مدت درد و عملکرد بیماران مبتلا به درد شانه در نظر گرفته شود در بیمارانی که نمی توانند کورتیکواستروئیدها را تحمل کنند می توان nsaidهای تزریقی را در نظر گرفت کیفیت شواهد بالا قدرت توصیه متوسط ۱۱ پرولوتراپی پرولوتراپی برای استفاده در بیماران با پارگی کامل روتاتور کاف توصیه نمی شود کیفیت شواهد بالا قدرت توصیه قوی ۱۲ پارگی های جزئی روتاتور کاف با درجه بالا تبدیل به ترمیم کامل یا ترمیم transtendinous in situ می تواند در بیمارانی که مدیریت محافظه کارانه در پارگی های جزئی روتاتور کاف با درجه بالا در آنها شکست خورده است انجام گردد کیفیت شواهد بالا قدرت توصیه قوی ۱۳ پارگی جزئی روتاتور کاف دبریدمان یا ترمیم پارگی های جزئی درجه بالا که فیزیوتراپی در آنها شکست خورده است می تواند انجام شود با این حال ترمیم پارگی های جزئی با درجه بالا می تواند نتایج را بهبود بخشد کیفیت شواهد بالا قدرت توصیه قوی ۱۴ تقویت بیولوژیکی با محصولات مشتق از پلاکت تقویت بیولوژیکی ترمیم روتاتور کاف با محصولات مشتق از پلاکت برای بهبود نتایج گزارش شده توسط بیمار توصیه نمی شود با این حال شواهد محدود استفاده از پلاسمای غنی از پلاکت مایع prp را در زمینه کاهش نرخ پارگی مجدد حمایت می کند کیفیت شواهد بالا قدرت توصیه قوی ۱۵ ترمیم تک ردیفه در مقابل ترمیم دو ردیفه نتایج گزارش شده توسط بیمار ساختارهای ترمیم روتاتور کاف دو ردیفه در مقایسه با ساختارهای ترمیم تک ردیفه برای بهبود نتایج گزارش شده توسط بیمار توصیه نمی شوند کیفیت شواهد بالا قدرت توصیه قوی ۱۶ ترمیم تک ردیفه در مقابل ترمیم دو ردیفه ترمیم های مجدد ترمیم های دو ردیفه می توانند منجر به کاهش کلی میزان ترمیم مجدد پس از ترمیم اولیه و بهبود نتایج گزارش شده توسط بیمار در ترمیم های بزرگ بیش از 3 سانتی متر شوند با این حال هنگام ارزیابی تنها برای پارگی های مجدد کامل ترمیم های دو ردیفه به طور قابل توجهی مطلوب نیستند کیفیت شواهد بالا قدرت توصیه قوی ۱۷ تحریک مغز استخوان تحریک مغز استخوان در زمان ترمیم روتاتور کاف نتایج گزارش شده توسط بیمار را بهبود نمی بخشد با این حال این تکنیک ممکن است میزان پارگی مجدد را در بیمارانی که اندازه پارگی بزرگتری دارند کاهش دهد کیفیت شواهد بالا قدرت توصیه قوی ۱۸ آلوگرافت های پوستی استفاده از آلوگرافت های پوستی انسان برای تقویت ترمیم روتاتور کاف می تواند منجر به کاهش میزان پارگی و نتایج بهتر گزارش شده توسط بیمار شود اما آلوگرافت خوکی برای استفاده در تقویت روتاتور کاف پیشنهاد نمی شود کیفیت شواهد متوسط قدرت توصیه متوسط ۱۹ ایمپلنت های بایواینداکتیو استفاده از ایمپلنت های تاندون بایواینداکتیو برای تقویت ترمیم روتاتور کاف یا به عنوان جایگزینی برای ترمیم غیر تقویتی می تواند منجر به کاهش میزان پارگی مجدد و نتایج بهتر گزارش شده توسط بیمار شود کیفیت شواهد بالا قدرت توصیه قوی ۲۰ ترمیم باز در مقابل ترمیم آرتروسکوپیک شواهد هیچ تفاوتی در نتایج گزارش شده توسط بیمار در درازمدت بیش از ۱ سال یا میزان بهبودی روتاتور کاف بین ترمیم های باز و آرتروسکوپیک نشان نمی دهد با این حال تکنیک آرتروسکوپیک به تنهایی با بهبود کوتاه مدت بهتر در بازیابی حرکت پس از عمل و کاهش نمرات مقیاس آنالوگ بصری vas همراه است کیفیت شواهد بالا قدرت توصیه قوی ۲۱ مدیریت درد پس از جراحی برنامه های مسکن چندوجهی یا روش های غیرمخدر فردی می توانند برای ارائه مزایای بیشتر در مدیریت درد پس از عمل پس از ترمیم روتاتور کاف در نظر گرفته شوند کیفیت شواهد متوسط قدرت توصیه متوسط خلاصه گزینه ها summary of options در نبود شواهد کافی برای ایجاد توصیه جهت دار موارد زیر به عنوان گزینه option مطرح شده اند و تصمیم گیری بر عهده قضاوت بالینی پزشک است توضیح گزینه ها این موارد توصیه recommendation نیستند بلکه گزینه های بالینی هستند که شواهد کافی برای توصیه قوی یا متوسط ندارند بنابراین ممکن است شواهد کمی یا هیچ شواهدی در مورد آنها وجود نداشته باشد مثلا شواهد با کیفیت پایین یا یک مطالعه با کیفیت متوسط بدون شواهد و یا فقط شواهد متناقض وجود داشته باشد انتخاب آنها باید بر اساس شرایط فردی بیمار ترجیحات او و قضاوت پزشک یا متخصص بالینی باشد ۱ تزریق هیالورونیک اسید برای پاتولوژی روتاتور کاف استفاده از تزریق هیالورونیک اسید می تواند در مدیریت غیرجراحی پاتولوژی روتاتور کاف بدون پارگی در نظر گرفته شود کیفیت شواهد بالا قدرت انتخاب محدود ۲ تزریق پلاسمای غنی از پلاکت prp در پارگی های جزئی استفاده معمول از پلاسمای غنی از پلاکت prp برای درمان تاندینوپاتی روتاتور کاف یا پارگی های جزئی در آنها پشتیبانی نمی شود کیفیت شواهد بالا قدرت انتخاب محدود ۳ تزریق های استروئیدهای متعدد برای پارگی روتاتور کاف تزریق های استروئیدهای متعدد ممکن است یکپارچگی روتاتور کاف را به خطر اندازد که ممکن است بر تلاش ها جهت ترمیم بعدی تأثیر گذارد کیفیت شواهد بالا قدر...
|
