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description= An der Sektion Neonatologie und Pädiatrische Intensivmedizin der Klinik für Kinder- und Jugendmedizin forschen Prof. Dr. Dominique Singer und sein Team ...;
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sterblichkeitsrate von zu früh geborenen erheblich reduzierte nur zwei jahre später wird die sogenannte couveuse zum patent angemeldet war es damals nur die wärme die der brutkasten lieferte erzeugen inkubatoren heute ein mikroklima das den bedingungen in der gebärmutter sehr nahekommt erklärt prof singer pro jahr kommen bei uns etwa 80 frühgeborene mit einem gewicht unter 1500 gramm auf die welt in einem brutkasten der ersten generation hätten sie nur geringe überlebenschancen gehabt bereits im frühen 20 jahrhundert beobachteten ärzte fasziniert dass babys mit atemproblemen unter erhöhter sauerstoffzufuhr regelmäßiger atmen und ihre blauverfärbte haut rosig wird nach dem motto wenn bereits eine kleine menge hilft dann muss doch die volle dosis wunder wirken wurden daraufhin vielen frühgeborenen große mengen sauerstoff zugeführt mit fatalen folgen ungenutzter sauerstoff wirkt toxisch die kleinen patienten erblindeten neuere studien zeigen allerdings dass auch ein reduziertes sauerstoffangebot schädliche folgen haben kann persönliche bedürfnisse ermitteln immer wichtiger ist deshalb die klärung der fragen wie viel sauerstoff und nahrung benötigen die kleinsten der kleinen genau und wie lässt sich der jeweils individuelle bedarf ermitteln prof singer hat es sich seit langem zur aufgabe gemacht diese persönlichen bedürfnisse der frühchen zu ermitteln zur zeit sind die mediziner insbesondere auf bestimmte tabellenwerte angewiesen viel besser wäre es wenn man die individuelle stoffwechselrate messen könnte mutmaßte er schon vor einiger zeit das kalorimeter brachte ihn auf den richtigen weg antoine laurent de lavoisier 1743 1794 hat es entwickelt der französische chemiker wies nach dass tiere ein gas aus der luft entnehmen das im körper zur nahrungsverwertung verbraucht wird ganz wie bei einer verbrennung sauerstoff um die wärmebildung zu messen setzte er forschungstiere in eine kammer die von einem eismantel umgeben war aus der menge des gebildeten schmelzwassers berechnete er die abgegebene wärmemenge in einem weiteren experiment setzte er die tiere unter eine glasglocke und bestimmte die menge an sauerstoff die sie der luft entnahmen wie könnte ein solches kalorimeter für frühchen aussehen um den sauerstoffverbrauch zu messen kann man babys vorübergehend eine art astronautenhelm überstülpen alltagstauglich ist diese wissenschaftliche methode aber nicht eine technische neuerung aus der raumfahrt half singer und seinem team dagegen weiter mit hilfe eines wärmefluss sensors der bei feuerwehrleuten und astronauten zur überwachung des wärmehaushaltes benutzt wird müsste es sehr einfach sein den stoffwechsel eines menschen zu bestimmen so die hypothese der uke wissenschaftler der miniaturfühler hat zwei seiten die eine ist dem körper zugewandt die andere der außenwelt über die differenz zwischen innen und außentemperatur lässt sich der wärmefluss ermitteln und dieser wärmefluss muss eine direkte proportionalität zur stoffwechselrate haben glaubt prof singer wenn das so wäre dann hätten wir mit dem sensor ein einfaches instrument um die stoffwechselrate des patienten zu bestimmen und wüssten gleichzeitig wie viel sauerstoff 1und wie viele nährstoffe wir dem kleinen zuführen müssen bei diesem brutkasten dürfte es sich um die generation 1 0 handeln 1930 gebaut wurde er durch glühlampen beheizt prof dr singer demonstriert ihn im medizinhistorischen museum des uke hamburg eppendorf der wärmesensor er stört die kleinen kaum und diese puppe sowieso nicht anne beckmann und prof singer haben die versuchsanordnung zur messung des sauerstoffverbrauchs fürs foto mit einer puppe noch einmal aufgebaut individuelle stoffwechselrate tatsächlich medizinstudentin janna röttgers stellte im rahmen ihrer doktorarbeit fest dass die werte die über den wärmefluss sensor ermittelt wurden dem durchschnittlichen anstieg der stoffwechselrate nach der geburt entsprechen der bei frühgeborenen aus der literatur bekannt ist in einer zweiten fragestellung widmete sich doktorandin anne beckmann dem individuellen verbrauch schließlich ist jedes kind anders und kombinierte die wärmeflussmessungen mit aufwendigen sauerstoffverbrauchsmessungen dabei entdeckten beckmann und singer mehr als sie ursprünglich erhofft hatten der wärmefluss lässt nicht nur rückschlüsse auf die individuelle stoffwechselrate der frühgeborenen zu vielmehr ist die stoffwechselrate der kinder bereits in den inkubatoreinstellungen indirekt enthalten je mehr wärme die frühgeborenen selbst produzieren desto weniger müssen sie vom inkubator zugeführt bekommen auf diese weise lässt sich die genauigkeit der messung weiter steigern damit könnte der brutkasten 4 0 der sich derzeit noch in planung befindet fast so perfekt und spezifisch auf das kind zugeschnitten funktionieren wie die gebärmutter die kleinsten hätten dann ähnlich gute startbedingungen wie neugeborene die in der 40 schwangerschaftswoche den schützenden bauch ihrer mutter verlassen unsere vision in der perinatalmedizin ist es die umgebungsbedingungen für frühgeborene weiter zu optimieren erläutert prof singer nur auf diese weise kann es gelingen den zu frühen start ins leben dauerhaft zu kompensieren mit einem inkubator der den frühgeborenen nicht nur ein perfektes mikroklima bietet sondern auch ihren individuellen sauerstoffund nährstoffbedarf erfasst kommen wir dieser vision ganz nah text kerstin graupner fotos axel kirchhof zurück über uns pflege presse mediathek international qualität uke stiftung spenden leichte sprache bereiche login drucken empfehlen lesezeichen letzte änderung 30 11 2016 uke auf einen blick notfälle rettungsdienst notarzt 112 zentrale notaufnahme 0 24 uhr hauptgebäude o10 49 0 40 7410 0 notfallpraxis am uke informationen und hinweise notaufnahme kinder uke gebäude o47 49 0 40 7410 0 lageplan bereichsfinder wegweiser sicherheitsdienst des uke 49 0 40 7410 55555 lage und anfahrt lageplan orientierungsplan hauptgebäude o10 ihre anreisemöglichkeiten ihre 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