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erlust von mindestens 30 2 drittel der patienten 65 3 unter der höchsten dosierung erreichten einen bmi von unter 30 kg m² und lagen damit nicht mehr im adipositas bereich darunter befand sich auch mehr als ein drittel der teilnehmer mit schwerer adipositas zu studienbeginn bmi 40 kg m² unter der 9 mg dosis verloren die teilnehmer durchschnittlich knapp 26 ihres körpergewichts absolut etwa 29 kg in der 104 wöchigen verlängerungsphase reichte der gewichtsverlust von 19 2 unter 4 mg bis zu 30 3 unter 12 mg retatrutid was etwa rund 38 6 kg entspricht fast alle teilnehmer verloren mindestens 5 ihres körpergewichts mehr als 85 verloren mindestens 15 und mehr als ein viertel erreichte sogar eine gewichtsabnahme von mindestens 35 berichtete jastreboff die analysen zu arthrose und schlafapnoe ergaben ebenfalls deutliche verbesserungen so reduzierte retatrutid die schmerzwerte auf der womac schmerzskala bei patienten mit kniearthrose um bis zu 4 3 punkte beziehungsweise 73 1 gegenüber einem ausgangswert von 6 0 punkten gleichzeitig sank der apnoe hypopnoe index ahi bei patienten mit mittelschwerer bis schwerer schlafapnoe um bis zu 36 1 ereignisse pro stunde 60 6 gegenüber einem ausgangswert von 58 6 ereignissen pro stunde verbesserungen kardiovaskulärer risikofaktoren auch bei den kardiovaskulären risikofaktoren zeigte retatrutid in beiden studien günstige effekte in der triumph 1 studie sanken nach 80 wochen die triglyceridwerte um bis zu 41 0 das nicht hdl cholesterin um 24 2 der systolische blutdruck um 12 3 mmhg und der taillenumfang um 24 1 cm ähnliche verbesserungen wurden in der transcend t2d 1 studie bereits nach 40 wochen beobachtet hier gingen die triglyceride um bis zu 39 6 das nicht hdl cholesterin um 19 8 der systolische blutdruck um 6 4 mmhg und der taillenumfang um 12 4 cm zurück neues sicherheitssignal harnwegsinfektionen das nebenwirkungsprofil entsprach insgesamt dem anderer inkretin basierter therapien zu den häufigsten unerwünschten ereignissen gehörte übelkeit die in der triumph 1 studie bei bis zu 42 4 der patienten unter 12 mg und in der transcend t2d 1 studie bei bis zu 26 5 der patienten unter derselben dosierung auftrat weitere häufige nebenwirkungen waren durchfall verstopfung und harnwegsinfektionen die meisten ereignisse waren leicht bis mittelschwer ausgeprägt und gingen im verlauf der behandlung zurück besondere aufmerksamkeit verdient das auftreten von harnwegsinfektionen diese wurden in der triumph 1 studie bei 7 5 8 8 der mit retatrutid behandelten frauen beobachtet verglichen mit 5 3 unter placebo in transcend t2d 1 lagen die entsprechenden raten bei 0 7 2 9 gegenüber 0 0 unter placebo wir wissen noch nicht woran das liegt aber möglicherweise spielt der hydratationsstatus eine rolle sagte jastreboff frauen sind grundsätzlich anfälliger für harnwegsinfektionen denkbar wäre auch ein zusammenhang mit häufigerem geschlechtsverkehr infolge des gewichtsverlusts da es sich um einen neuen befund handelt werden wir dies genauer untersuchen sobald weitere daten vorliegen die abbruchraten aufgrund von nebenwirkungen lagen in triumph 1 bei 4 1 6 9 beziehungsweise 11 3 unter retatrutid 4 mg 9 mg und 12 mg gegenüber 4 9 unter placebo in transcend t2d 1 betrugen die entsprechenden raten 2 2 4 5 und 5 1 gegenüber 0 0 unter placebo ist mehr gewichtsverlust immer besser sattar mahnte trotz der beeindruckenden ergebnisse zur vorsicht wir müssen lernen behutsam vorzugehen die frage ist ob wir bei einzelnen menschen schaden anrichten wenn die gewichtsreduktion zu rasch erfolgt möglicherweise so sattar könnte auch das neue signal hinsichtlich der harnwegsinfektionen mit einer ausgeprägten diurese zusammenhängen wir benötigen weitere daten um die sicherheit vollständig beurteilen zu können auch die unabhängige kommentatorin alice y y cheng von trillium health partners und der universität toronto zeigte sich beeindruckt vom ausmaß der gewichtsreduktion ein gewichtsverlust von 30 ist eine außerordentlich beeindruckende zahl wie wir sie mit einer medikamentösen therapie bislang noch nie gesehen haben gleichzeitig warnte sie vor einer einseitigen fokussierung auf die höhe der gewichtsreduktion ist mehr immer besser ist mehr immer notwendig ist mehr immer richtig die antwort lautet 3 mal nein nicht jeder mensch benötigt oder wünscht eine gewichtsabnahme in diesem ausmaß die entscheidende frage sollte vielmehr sein geht es um gewichtsverlust oder um gesundheitliche vorteile zugleich verwies cheng auf die praktische umsetzung wir können hervorragende therapien entwickeln entscheidend ist jedoch dass sie die menschen erreichen die sie benötigen und weiter patienten müssen zugang zu dem medikament haben es anwenden können es vertragen und langfristig bei der therapie bleiben dafür tragen wir alle verantwortung der beitrag ist im original erschienen auf medscape com link 0 kommentare comment freitag 19 juni 2026 mehr als nur sommerwetter die unterschätzten folgen extremer hitze che2001 11 51h ute eppinger netscape 16 juni 2026 extreme hitze belastet herz lunge nieren und gehirn erhöht das risiko für frühgeburten und führt zu mehr krankenhausaufnahmen neue daten zeigen zudem einen deutlichen anstieg von krankmeldungen während hitzewellen experten fordern deshalb konsequente schutzmaßnahmen für besonders gefährdete bevölkerungsgruppen hitzewellen werden zur neuen normalität ende mai erlebte europa die 1 hitzewelle dieses jahres nun stehen die nächsten heißen tage bevor experten erwarten für das jahr 2026 erneut einen überdurchschnittlich warmen sommer auch die vereinten nationen prognostizieren einen weiteren klimawandelbedingten temperaturanstieg sie rechnen in den kommenden 5 jahren mit neuen rekordwerten mit steigenden temperaturen nehmen nach einschätzung von klimaforschenden auch häufigkeit und dauer von hitzewellen zu diese stellen ein erhebliches gesundheitsrisiko dar und fordern die gesundheitssysteme zunehmend heraus die gesundheitlichen folgen von hitze zeigen sich sowohl in einer erhöhten hitzemortalität als auch in einer steigenden hitzemorbidität die tatsächlichen auswirkungen sind jedoch schwer zu erfassen da hitze nur selten als unmittelbare ursache von erkrankungen oder todesfällen erkannt wird deshalb stützt sich die forschung auf statistische modellierungen das robert koch institut rki kalkulierte beispielsweise dass im vergangenen jahr in deutschland rund 2 500 menschen infolge von hitze gestorben sind erstmals liegen inzwischen auch zahlen zur hitzebedingten morbidität vor bereits nach einem einzelnen tag mit temperaturen über 30 c steigt die zahl der krankmeldungen um 3 5 nach 5 aufeinanderfolgenden hitzetagen sind es 5 nach 7 tagen sogar 10 8 hitzemortalität und hitzemorbidität mittlerweile liegen belastbare epidemiologische schätzungen zur hitzebedingten morbidität und mortalität in deutschland vor bestätigt dr alexandra schneider stellvertretende direktorin des instituts für epidemiologie am helmholtz zentrum münchen gegenüber dem science media center smc insgesamt gehört hitze heute neben den luftschadstoffen bereits zu den wichtigsten umweltbedingten gesundheitsrisiken in deutschland und weltweit betont schneider temperaturbedingte todesfälle werden deutlich zunehmen wenn keine wirksamen anpassungsmaßnahmen ergriffen werden warnt prof dr martin röösli leiter des bereichs umweltexposition und gesundheit am schweizerischen tropen und public health institut in basel er verweist dabei auf die ergebnisse einer großen studie die im januar 2025 veröffentlicht wurde die hitzebedingte morbidität ist in deutschland bislang deutlich weniger erforscht als die hitzebedingte mortalität nach einschätzung von dr veronika huber vom department of conservation biology and global change in sevilla gibt es bisher keine veröffentlichten statistischen schätzungen zur gesamtzahl hitzebedingter krankenhauseinweisungen in deutschland dennoch stehen zahlreiche indikatoren zur verfügung um die gesundheitlichen folgen von hitze abzubilden dazu zählen krankenhauseinweisungen besuche in notaufnahmen rettungsdienst einsätze ambulante arztkontakte daten zur arbeitsunfähigkeit sowie register zu herzinfarkten und schlaganfällen betont huber hitze belastet herz lunge und nieren stark extreme hitze belastet das herz kreislauf system stark da durch gefäßerweiterung der blutdruck sinkt und das herz schneller und kräftiger pumpen muss erklärt schneider bei menschen mit vorerkrankungen steigt dadurch das risiko für angina pectoris herzinfarkt herzinsuffizienz und herzrhythmusstörungen gleichzeitig führen verstärktes schwitzen und flüssigkeitsverluste zu dehydratation und elektrolytstörungen wodurch kreislaufkollapse und thrombosen begünstigt werden bestimmte medikamente wie diuretika oder betablocker können diese risiken zusätzlich verstärken besonders gefährdet sind zudem menschen mit nieren oder lungenerkrankungen diabetes oder neurologischen erkrankungen hinzu kommt dass hohe temperaturen häufig mit erhöhten ozon und feinstaubbelastungen einhergehen diese reizen die atemwege und können exazerbationen von copd oder asthma auslösen hohes risiko für ältere vorerkrankte und pflegebedürftige menschen ältere gebrechliche menschen stellen mit weitem abstand die relevanteste risikogruppe bei hitzebelastungen und hitzewellen dar die beobachtete übersterblichkeit in der bevölkerung während hitzewellen ist fast ausschließlich auf diese personengruppe zurückzuführen betont prof dr kilian rapp ärztlicher leiter der akutgeriatrie und leiter der forschungsabteilung geriatrie am robert bosch krankenhaus in stuttgart zu den wichtigsten risikofaktoren für eine erhöhte hitzesterblichkeit zählen laut rapp ein hohes alter ein niedriger sozialstatus suchterkrankungen mobilitätseinschränkungen pulmonale kardiovaskuläre oder gerontopsychiatrische erkrankungen sowie die einnahme von beruhigungsmitteln auch das wohnen in höheren stockwerken oder ein leben allein erhöhen das risiko als schützende faktoren zeigten sich die verfügbarkeit einer klimaanlage der zugang zu transportmitteln und eine erhaltene selbstpflegefähigkeit erklärt rapp gehirn und nervensystem leiden hitze belastet auch gehirn und nervensystem auf vielfältige weise studien zeigen dass hohe temperaturen die funktion von nervenzellen verändern oxidativen stress und entzündungsprozesse im gehirn fördern sowie die blut hirn schranke beeinträchtigen können berichtet dr ameli breuer assistenzärztin und wissenschaftliche mitarbeiterin an der klinik für neurologie mit experimenteller neurologie der charité berlin sowie sprecherin der arbeitsgruppe neurologie bei klug deutsche allianz klimawandel und gesundheit e v hohe temperaturen erhöhen das schlaganfallrisiko bei parkinson und multipler sklerose kann es zu einer verschlechterung der symptome kommen auch bei epilepsie und migräne gibt es hinweise darauf dass hitze anfälle beziehungsweise beschwerden verstärken kann bei menschen mit demenz ist extreme hitze mit einer höheren zahl von krankenhausaufnahmen und einer erhöhten sterblichkeit verbunden aus neurologischer sicht ist hitze daher längst kein zukunftsproblem mehr die auswirkungen sind bereits heute im klinischen alltag sichtbar und werden mit fortschreitendem klimawandel voraussichtlich weiter zunehmen sagt breuer bei hitze können wir uns schlechter konzentrieren schlafen schlechter oder werden reizbarer teilweise sogar aggressiv erklärt dr sebastian karl assistenzarzt in der arbeitsgruppe hirnstimulationsverfahren an der klinik für psychiatrie und psychotherapie des zi mannheim aus psychologischer sicht wirkt hitze als stressfaktor dadurch stehen für zusätzliche belastungen weniger bewältigungskapazitäten zur verfügung sodass menschen schneller gereizt reagieren darüber hinaus gibt es auch biologische effekte so kann hitze kleinste entzündungsprozesse im gehirn fördern und wichtige botenstoffe können aus dem gleichgewicht geraten die auswirkungen auf kinder werden unterschätzt kinder reagieren besonders empfindlich auf umweltbelastungen wie hitze luftverschmutzung oder extremwetterereignisse ihr körper befindet sich noch in der entwicklung sie verbringen mehr zeit im freien und sind im verhältnis zu erwachsenen körperlich aktiver zudem weisen sie eine höhere atemfrequenz auf betont dr marie standl leiterin der forschungsgruppe epidemiologie am helmholtz zentrum münchen die langfristigen gesundheitlichen folgen des klimawandels für kinder werden bislang unterschätzt sagt sie kinder und jugendliche gelten bei hitze als besonders vulnerable gruppe da ihr thermoregulationssystem im vergleich zu gesunden erwachsenen noch nicht vollständig ausgereift ist und sie sich daher schlechter an hohe temperaturen anpassen können sie produzieren pro kilogramm körpergewicht mehr metabolische wärme vor allem im säuglings und kindesalter verfügen sie über eine größere körperoberfläche im verhältnis zum körpergewicht wodurch sie mehr wärme aus der umgebung aufnehmen gleichzeitig besitzen sie ein geringeres blutvolumen und eine niedrigere kardiale auswurfleistung wie privatdozent dr dirk holzinger leitender arzt der rheumatologie an der klinik für kinderheilkunde iii des universitätsklinikums essen und mitglied des erweiterten vorstandes von klug bestätigt gibt es hinweise auf eine erhöhte hospitalisierungsrate von kindern und jugendlichen an sehr heißen tagen erhöhtes risiko für frühgeburten dass extreme hitze während der schwangerschaft den körper erheblich belastet und mit gravierenden risiken verbunden ist betont prof dr petra arck von der experimentellen feto maternalen medizin am universitätsklinikum hamburg eppendorf uke hohe temperaturen führen zu dehydrierung und herz kreislauf problemen und beeinflussen die durchblutung der gebärmutter dadurch kann der verlauf der schwangerschaft unmittelbar beeinträchtigt und das risiko für komplikationen erhöht werden prof dr anke diemert von der klinik und poliklinik für geburtshilfe und pränatalmedizin am uke verweist darauf dass zahlreiche studien einen signifikanten zusammenhang zwischen hitzestress und frühgeburten zeigen untersuchungen des uke belegen dass extreme hitze mit temperaturen von über 30 bis hin zu 35 c über mehrere aufeinanderfolgende tage das relative risiko für frühgeburten erhöhen kann hitzewarnsysteme und hitzeaktionspläne bislang verfügen etwa 20 aller kommunen über hitzeaktionspläne die meisten bundesländer haben ihren kommunen inzwischen vorgegeben solche konzepte in den kommenden jahren meist bis 2030 vorzulegen erklärt prof dr clemens becker abteilungsleiter der geriatrie am universitätsklinikum heidelberg becker erinnert zudem daran dass krankenhäuser und pflegeeinrichtungen gesetzlich verpflichtet sind hitzewarnsysteme und hitzeaktionspläne vorzuhalten und kontinuierlich weiterzuentwickeln das problem sind vor allem ältere menschen die allein leben diese müssen durch familie nachbarschaft und ehrenamt geschützt werden dr kerstin kammerer vorstandsmitglied und wissenschaftliche mitarbeiterin am institut für gerontologische forschung e v i...